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現在の会員区分：※ 非会員（会員ではない）
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登録住所：※ 〒郵便番号

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メールアドレス：※

※モバイルのメールアドレスはエラーで届かないことがございます。
お持ちの方はPCアドレスのご記入をお願いいたします。
PCアドレスをお持ちでない方は、モバイルアドレスをご記入ください。
生年月日：※
顔写真添付：

上級認定講師会員、本部認定講師会員として入会される方はIDカードが発行されます。身分証明用の顔写真を添付してください。
画像のサイズが大きすぎると容量の問題でエラーが起き、届かない場合がございます。
うまく送信できない！自動返信メールが届かない！しばらく待っても事務局から連絡がこない！などの場合は画像のサイズや容量を変更して再送をお試しください。
勤務先：※ 法人
個人
開業していない
勤務先名：※
※勤務先がない、無職、これから開業する場合はその旨記載ください
勤務先業種：※
（複数可）		 エステサロン
ネイルサロン
まつ毛サロン
理・美容室
整体・鍼灸
その他　
開業していない
複数店舗登録：※ 複数店舗登録はしない
複数店舗登録する　 登録店舗数　

※登録される方は登録店舗数×5000円を合わせてお振込ください。
衛生管理士資格： 持っていない
持っている　番号（7桁）
※新規ご入会の方で入会金免除特典を受ける場合は、番号をご記入ください
受講した講習：※
（複数可）		 JBWA本部認定講師講習
JBWA認定講師講習
衛生管理士講習
指導者講習
ハードワックス講習
メンズワックス講習
ノーズワックス講習
フォローアップ講習
ボディワックス講習
うなじワックス講習
ヒゲワックス講習
認定講習は受けていない
指導した講師名：※ 卒業したスクール都道府県選択　

講師名　
会員別バッジ：※ 申し込む
申し込まない
※認定講師バッジ3,000円：任意 / 上級認定講師バッジ4,000円：必須 / 本部認定講師バッジ5,000円：必須
振込方法：※ 銀行振込
クレジットカード決済
※3営業日以内に登録メールアドレスに決済URLを送信いたします。
振込予定日：※
振込名：※ 申込者本人
法人・サロン名 　
備考欄：

＜同意事項＞※必須
当協会は衛生面統一の為、紫外線消毒器及びエタノール消毒液の常備を義務付けています。
設置していない場合、入会できません。あらかじめご了承下さい。

01. 紫外線消毒器の設置（選択）
設置している
開業までには揃える
設置しない
開業していない

02. エタノール消毒液（選択）
設置している
開業までには揃える
設置しない
開業していない

03. 風俗営業について（選択）
営業していない
営業している
※法的な開設届出を行っている場合であっても、風俗業界の会員は入会できません

04. 当協会の更新は毎年3月1日～31日の期間であり、更新する場合はこの期間に年間登録料を支払うことで1年間会員でいることができるというシステムを理解している
　理解している

05. サロンを当協会HPに掲載する場合は会員専用ページより別途お申込みが必要です。（1店舗目無料）
　理解している

06. 事務局ではテレワークを実施しております。ご質問、ご相談はメールまたはLINEにてお願いいたします
LINE登録をする（ ID：@hsf4462k ）
　理解している

【再入会における注意事項】
再入会することで退会前の会員区分で活躍することができますが、下記条件を満たさなければなりません。
■ 退会2年未満の場合、再入会手続き＋お振込のみ行うことで再入会が可能。
■ 退会2年以上経過している場合、理事または常任、本部認定講師在籍店にてフォローアップ講習4時間（60,000円+税）を受けなければならない。 フォローアップ講習受講先はコチラ

●お振込み先口座
楽天銀行（0036）
第一営業支店（251）
普通口座：7555102
口座名：一般社団法人日本ブラジリアンワックス協会
シャ）ニホンフ゛ラシ゛リアンワツクスキヨウカイ
　　

※顔写真添付ができない場合はinfo@jbwa.jp宛に送信してください。
※入力いただいた氏名・メールアドレス等の個人情報は本目的以外の他の用途で利用することはありません。

【写真添付条件】
・運転免許証やパスポート、履歴書写真のように正しく撮影してください。
・アプリなどでの過剰修正やテンプレートは使用しないでください。
・帽子やサングラスの装着はしないでください。
・正面を向いた、胸から上の写真を添付してください。
・髪は清潔にまとめて撮影してください。
・明らかに自撮りであるお写真は使えません。

良い例

良い例

悪い例　髪はまとめてください

悪い例）
髪はまとめてください

悪い例　正面を向いてください

悪い例）
正面を向いてください

 
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